北京2021年6月2日 /美通社/ -- 三孩時(shí)代來(lái)了，要實(shí)現(xiàn)“生娃自由”，媽媽們必須要面臨哪些問(wèn)題和考驗(yàn)？美中宜和專家特此就備孕和生產(chǎn)相關(guān)的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行了解答。
兩胎之間相隔多久才合適？
兩次孕育相隔多長(zhǎng)時(shí)間是最好的呢？很多準(zhǔn)備要二胎/三胎的媽媽都非常關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。
世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，為了減少母體、圍產(chǎn)期胎兒和新生兒的不良結(jié)局，應(yīng)至少在活產(chǎn)后兩年之后再次妊娠。兩胎之間相隔多久，還要根據(jù)頭胎的生產(chǎn)方式來(lái)確定。
如果孕婦頭胎是自然順產(chǎn)
那么，恢復(fù)期需要的時(shí)間比較短，一般只要經(jīng)過(guò)1年，產(chǎn)后女性的生理功能基本恢復(fù)，經(jīng)過(guò)檢查之后，輸卵管、子宮等生殖系統(tǒng)情況正常，就可以考慮懷第二胎。
如果孕婦頭胎是剖宮產(chǎn)
則至少需要兩年的時(shí)間再懷孕。
剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹部切開(kāi)子宮取出胎兒的創(chuàng)傷性手術(shù)。產(chǎn)后子宮切口雖逐步生長(zhǎng)愈合，但疤痕組織尚未健全，過(guò)早再懷孕，隨著胎兒的發(fā)育，子宮壁的拉力過(guò)大，子宮壁變薄，在懷孕晚期或分娩過(guò)程中會(huì)有子宮疤痕破裂的危險(xiǎn)，造成腹腔大出血，甚至威脅生命。
此外，剖宮產(chǎn)媽媽過(guò)早懷孕，還容易在孕期發(fā)生胎盤(pán)植入、胎盤(pán)粘連裂等問(wèn)題。
頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎只能剖么？
如果頭胎是剖宮產(chǎn)，那么二胎分娩多數(shù)還會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低，第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
但是也并非絕對(duì)不能考慮順產(chǎn)，如果媽媽子宮復(fù)原良好，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查和評(píng)估的結(jié)果也沒(méi)有問(wèn)題，是可以考慮陰道試產(chǎn)的。所以，頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽如果想要二胎順產(chǎn)，兩次懷孕的間隔最好在18個(gè)月以上。
以上只是理想狀態(tài)的建議間隔時(shí)間，每位媽媽的恢復(fù)情況以及個(gè)人體質(zhì)健康情況都不一樣，具體間隔多久更合適，最好在備孕前咨詢您的產(chǎn)科醫(yī)生。
二胎/三胎孕育，過(guò)來(lái)人經(jīng)驗(yàn)更豐富么？
對(duì)于有過(guò)一次或兩次孕產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的媽媽來(lái)講，可能想當(dāng)然的認(rèn)為二胎或三胎就像是復(fù)制粘貼那么簡(jiǎn)單。的確，作為過(guò)來(lái)人，媽媽對(duì)于孕育的過(guò)程更熟悉，遇到問(wèn)題也能更從容的應(yīng)對(duì)，與醫(yī)生的配合也更默契。
然而，每一次懷孕和分娩都是獨(dú)特而不同的，有過(guò)孕產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的媽媽會(huì)了解，其實(shí)每一次的孕育感覺(jué)還是很不一樣的。
不同的孕育，熟悉中有哪些新鮮感
因?yàn)橛羞^(guò)一次完整的懷孕經(jīng)歷，你會(huì)更容易識(shí)別出懷孕的癥狀并坦然處之，有些早孕癥狀可能會(huì)與第一次有很大區(qū)別，比如晨吐、消化不良和胃部不適可能更重或更輕；尿頻的癥狀也可能出現(xiàn)的更早。
因?yàn)楦共亢妥訉m肌肉更松弛，所以與第一次懷孕相比，你會(huì)“膨脹”的更早，寶寶也會(huì)顯得比上次更大，而隨之引起的背痛和孕期疼痛可能會(huì)加重。
這次，你很可能早在16周就感覺(jué)到寶寶踢你了，其實(shí)更確實(shí)地說(shuō)，是因?yàn)槟憬?jīng)歷過(guò)一次懷孕，所以當(dāng)你有同樣的感覺(jué)時(shí)就知道這是寶寶的胎動(dòng)了。
表現(xiàn)更淡定 這是一種正常的反應(yīng)，你不會(huì)像第一次懷孕那樣會(huì)有強(qiáng)烈的想要告訴身邊所有人的沖動(dòng)，但這絲毫不影響你對(duì)二寶的愛(ài)，從TA來(lái)到你肚子時(shí)就完全占據(jù)了你的身心。
第一次懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)的靜脈曲張、痔瘡或者漏尿等癥狀可能會(huì)加重。
二胎媽媽如果年齡超過(guò)35歲，已經(jīng)是醫(yī)學(xué)意義上的高齡產(chǎn)婦，隨著年齡的增長(zhǎng)，胎兒染色體異常的機(jī)率會(huì)相對(duì)增加，合并妊娠期高血壓、前置胎盤(pán)、早產(chǎn)、胎膜早破等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)會(huì)高。
所以，孕前檢查和孕期產(chǎn)檢更重要，不能因?yàn)橐呀?jīng)有過(guò)孕育經(jīng)驗(yàn)而忽視或缺席，通過(guò)定期的檢查才可以對(duì)各種病癥進(jìn)行篩查，早發(fā)現(xiàn)早處理。
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