在第78屆美國糖尿病協會（ADA）科學年會上披露有效性、依從性和持續性得到改善的數據
佛羅里達州奧蘭多2018年7月4日電 /美通社/ -- 近日，真實世界數據顯示，對于首次接受胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑（RA）治療的2型糖尿病患者，接受每周一次Trulicity®（度拉糖肽）治療相比于接受每日一次利拉魯肽和每周一次（QW）艾塞那肽治療可以獲得更好的血糖控制，依從性更好及堅持治療的時間更長1, 2。這些數據在奧蘭多舉行的第78屆美國糖尿病協會（ADA）科學年會上進行首次披露。Trulicity®（度拉糖肽）是禮來公司于2014年在美國獲批，用于改善成人2型糖尿病患者血糖的注射用GLP-1 RA周制劑，現有的規格包括0.75mg和1.5mg，該藥應同時配合飲食和運動治療。
來自HealthCore公司的副總監兼主要研究者Huang Qing博士表示：“我們知道，2型糖尿病患者如果能夠依從處方用藥，那么血糖會得到更好的控制。然而，我們發現，讓患者保持良好的治療依從性始終是一項挑戰。這些真實世界數據顯示，人們接受每周一次Trulicity®（度拉糖肽）治療相比于接受其他兩種GLP-1 RA治療依從性更好且達到更低的A1C水平。”
這項回顧性觀察研究基于在美國接受新處方Trulicity®（度拉糖肽）、利拉魯肽或艾塞那肽QW的2型糖尿病患者的保險賠付數據，其目的是比較這些治療在真實世界中的表現1,2。對患者進行特征匹配，如年齡、性別、地點和基線A1C水平以確保組間平衡。結果表明包括A1C降幅、依從性（按處方用藥）和持續性（接受治療的持續時間）在內的所有指標一致顯示Trulicity®（度拉糖肽）更具優勢1,2。
經過6個月和1年治療后，Trulicity®（度拉糖肽）的降糖效果均顯著優于利拉魯肽（A1C的平均絕對降幅，%）1：
經過6個月和1年治療后，和艾塞納肽QW 比較，Trulicity®（度拉糖肽）顯示出了明顯更好的降糖效果趨勢 （A1C平均絕對降幅，%）1：
與接受利拉魯肽或艾塞那肽QW治療的患者相比，接受Trulicity®（度拉糖肽）治療的患者在1年之后更可能依從治療方案且較少中止治療。接受Trulicity®（度拉糖肽）治療的患者中止治療的比例顯著低于接受利拉魯肽或艾塞那肽QW治療的患者2。
Trulicity®（度拉糖肽） vs.利拉魯肽
Trulicity®（度拉糖肽） vs.艾塞那肽QW
禮來糖尿病醫學總監醫學博士Laura Fernandez Lando表示：“每周給藥一次的Trulicity®（度拉糖肽）旨在幫助2型糖尿病患者通過一種簡單的方式過渡到注射治療，并達到其A1C目標”。她還指出：“這些真實世界研究結果包括Trulicity®（度拉糖肽）的一年隨訪數據，結果顯示，Trulicity®（度拉糖肽）對于首次接受GLP-1 RA治療的患者來說更容易堅持治療”。
關于本文中的研究
這項真實世界觀察性研究使用了來自HealthCore綜合研究數據庫（HIRD®）2014年11月至2016年5月的美國保險賠付數據，旨在比較首次接受Trulicity®（度拉糖肽）(1.5mg和0.75mg)、利拉魯肽（1.8mg和0.6/1.2mg）和艾塞納肽QW治療2型糖尿病患者的降糖療效（6個月和1年）。對于Trulicity®（度拉糖肽）與利拉魯肽的比較，分別有41%患者和59%患者接受Trulicity®（度拉糖肽）1.5mg和0.75mg治療，分別有56%患者和44%患者接受利拉魯肽1.8mg和1.2mg治療。該研究也對接受Trulicity®（度拉糖肽）、利拉魯肽和艾塞那肽QW治療的患者為期1年的依從性和持續性進行了比較。研究中的患者為18歲及以上成年人，并且在不同組間按基線A1C、年齡、性別和地點等特征進行匹配。
度拉糖肽已在中國遞交上市申請，并已進入藥審中心優先審評5，目前還未上市。
參考文獻
| 1. Mody R, Huang Q, Yu M, et. al. Comparative Glycemic Effectiveness of Dulaglutide vs. Liraglutide and Exenatide QW in a US Real-World Setting. Abstract 1071-P. Presented at 78th American Diabetes Association Scientific Sessions; June 22-26, Orlando, FL. |
| 2. Mody R, Huang Q, Yu M, et. al. Dulaglutide has Higher Adherence and Persistence than Liraglutide and Exenatide QW: 1-year Follow-up from US Real-World Data. Abstract 1264-P. Presented at 78th American Diabetes Association Scientific Sessions; June 22-26, Orlando, FL. |
| 3. Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report, 2017. Available at: https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf. November 2017. |
| 4. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 8th edn, 2017. Available at: http://www.diabetesatlas.org/. November 2017. |
| 5. http://www.cde.org.cn/news.do?method=changePage&pageName=service&frameStr=21 |
