全國預防接種日：老年人預防意識上升，主動接種享受健康老齡

帶狀皰疹痛到不敢穿衣服？專家提醒：最重要的是做好疾病預防

杭州2025年4月25日 /美通社/ -- "我今年67歲了，小區里不少人都打了帶狀皰疹疫苗。以前大家對帶狀皰疹不了解，農村里有人用不科學的方法處理，但其實沒什么用。因為家里有老人也有小孩，萬一感染了會很麻煩，所以我決定來打疫苗。" 在西湖區三墩鎮社區衛生服務中心，正在接種帶狀皰疹疫苗的嚴阿姨分享道。

今年的4月25日是第39個"全國預防接種日"，主題為"打疫苗 防疾病 保健康"。疫苗是預防、控制疾病和保護健康最經濟、最有效的手段之一，國家疾控局發布的《預防接種宣傳核心信息》（2025年版）強調，接種疫苗在保護人的全生命周期健康中發揮著重要作用，成人、老年人也可以通過接種疫苗預防疾病。

疼痛是帶狀皰疹最大問題，中老年人加強預防意識是關鍵

帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病^[1]。約90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒^[2]。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引發帶狀皰疹^[3],[4]。有數據表明，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹^[5]。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院疼痛科主任醫師張偉波在"健康中國家 疫苗護萬家"杭州站主題科普采訪中指出："目前，50 歲以上人群更容易得帶狀皰疹。從全球流行病學數據來看， 60歲人群帶狀皰疹發病率為（6 ~ 8）/1 000人年，80歲發病率為（8 ~ 12）/1 000人年"

"帶狀皰疹最大的問題在于，雖然皰疹本身愈合了，但患處可能持續出現劇烈疼痛，這就是帶狀皰疹后神經痛。"張偉波介紹：很多患者在門診時疼痛非常嚴重，屬于"痛覺過敏"。正常人皮膚接觸衣服不會感到不適，但這些患者連輕微觸碰都無法忍受，甚至有不少人不敢穿衣服來就診。這種疼痛程度非常高，從評分來看，很多人能達到八九分甚至十分，嚴重影響日常生活。很多患者痛苦地呻吟著來到門診，經常整夜睡不著覺。

同時，張偉波指出：帶狀皰疹后神經痛的風險與多種因素相關，比如皰疹面積大、疼痛劇烈、發病部位特殊，或者患者本身患有免疫系統疾病、腫瘤、心血管等慢性病。這些因素疊加，會顯著提高后遺神經痛的發生率。"目前還沒有一種方法能徹底消除這種神經痛。早期進行正規的抗病毒和鎮痛治療是關鍵，能夠有效降低后續出現神經痛的風險。但最重要的還是預防帶狀皰疹的發生。建議50歲以上人群以及有免疫性疾病的人，應盡早接種帶狀皰疹疫苗，以減少患病和并發癥的風險。"

社區首診、雙向轉診機制，家門口接種疫苗守護中老年健康

"昨天我在防保科，一位剛滿60歲的老人主動來接種帶狀皰疹疫苗，詢問了不少問題，比如是否有不良反應、保護期多久、是否需要再次接種等。我夸他接種意識強。他說自己了解到老年人可以打這種疫苗，就決定來了。也有不少老人是在子女的安排下接種的。子女擔心父母年紀大、還要照顧孫輩，一旦生病會很麻煩，所以會幫忙預約并陪同接種。" 西湖區三墩鎮社區衛生服務中心副主任何芳分享道。

在"健康中國"戰略指引下，國家倡導以家庭為基本單位推進健康家庭建設，并向"以健康為中心"進行轉變。預防為主，強化基層服務成為健康中國建設主旋律之一。而社區作為家庭生活延伸的主場景，也是預防接種的前沿陣地。

何芳介紹："我們中心為中老年人提供便捷的疫苗接種服務。接種時間為周一至周五全天、周六上午，流感疫苗接種高峰期還會延長至晚上和雙休日。針對老年人接種意識較弱、信息獲取有限的問題，我們通過多種渠道開展健康教育，包括線上平臺和線下活動，例如家庭醫生簽約服務和‘家有約'平臺，便于預約接種。臨床醫生在為老年人開藥的同時，也會根據健康狀況評估是否適合接種疫苗，并開具疫苗處方。結算后，老人可直接前往防保科接種。接種費用還可通過醫保歷年賬戶支付，減輕經濟負擔。"

此外，三墩鎮社區衛生服務中心還設有體重管理門診，針對患有高血壓、高血脂、高血糖等慢性病的老年人，提供包括疫苗處方在內的綜合健康管理服務。此外，即使老人不熟悉手機操作，也可通過"家醫有約"平臺添加家庭醫生企業微信，微信上可直接預約疫苗接種。何芳表示：為提高服務效率和專業度，我們建立了多個健康服務群，涵蓋成人疫苗接種、女性健康、慢病管理等領域，群內有來自各大醫院的專家為居民答疑。社區還與上級醫院建立了雙向轉診機制，必要時可通過綠色通道實現快速轉診和檢查，極大提升了老年居民的就醫便利和滿意度。

"我們中心轄區總人口近40萬，其中60歲以上老年人有2.5萬多人。不少老年人患有一到兩種常見慢性病，如高血壓、糖尿病、高血脂等。醫生會根據老年人的具體情況判斷是否適合接種疫苗。慢性病不是疫苗接種的禁忌證。如果血壓、血糖、血脂等控制良好，處于穩定期，就可以開具處方；若正值發作期，指標偏高，則建議等病情穩定后再接種。免疫功能缺陷的人群抵抗力相對較弱，不建議接種減毒活疫苗。" 何芳進一步指出。